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張口呼吸鼻塞是因為腺樣體肥大

打從霏3還4歲左右,好像就一直都會嘴巴開開的,曾經是有想辦法看能不能讓他嘴巴合起來,不過霏有黑眼圈,很常被醫生說是過敏,但是霏不會流鼻涕、也沒說鼻塞,更不會打噴嚏跟鼻子眼睛癢,而且晚上睡覺也不會打呼,所以一直覺得不像鼻子過敏,就是有一種覺得怪,卻又不曉得哪裡有問題。今年寒假,我就經常提醒霏嘴巴閉起來,因此造成他妥瑞症狀大爆發,因為這樣,後來也就不再提醒了。

6月底時接近放暑假了,霏突然確診covid-19,接下來的日子就一直說鼻塞,但去看醫生,醫生就開去鼻充血劑跟類固醇鼻噴劑,但整個暑假,霏的鼻子狀況一直不好,突然睡覺鼻塞、打呼,呼吸也很不順,都覺得他好像呼吸很困難,呼吸快停止了,睡一睡常會需要用嘴巴大口吸氣,就這樣不知所措了二個多月,加上霏的門牙因為長期張口呼吸而外凸,到了9月開學了,突然覺得不行,上網一直搜尋很多呼吸中止症跟口呼吸資料,後來找到了一個叫腺樣體的東西,接著再看到很多人分享的資料,我覺得霏可能也是腺樣體肥大造成的口呼吸,跟晚上呼吸困難。

9月14日終於掛了林口長庚的兒童耳鼻喉科看診,告知醫生症狀後,我問有沒有可能是腺樣體問題,醫生先檢查扁桃腺,接著是鼻腔,他說鼻腔的空間比較窄,接著去照頭部X光,一照醫生就說是腺樣體肥大沒錯,氣管的空間都都腺樣體佔住了,當晚上躺著時,氣管一定更沒空間,就會造成不好呼吸,一遇到感冒鼻涕也會塞在那影響呼吸,當下建議要手術,我有問是否可以再等,醫生說基本腺樣體在青春期會縮小,如果是快到青春期就可以等,但因為霏目前才7歲多,又已經張口呼吸導致門牙外凸,還有影響到睡眠,應該直接手術的,醫生提到手術有三種方式,除了傳統刮除方式,目前還有自費微型吸絞器(又名動力旋轉刀microdebrider,自費約7100)跟電漿刀(自費約15000),醫生說若使用傳統刮除,以小孩來說會因為空間而刮除不乾淨,成人就沒這問題,接著我問醫生建議什麼方式,他建議用動力旋轉刀,可以除的比較乾淨,且自費不用太高,說這手術不用住院,術後注意不要吃補品及二星期不要運動,最後我跟醫生說我先考慮看看。走出診間,一方面開心終於找到問題,但另一方面擔心這是要全身麻醉的手術。

等拿藥的時間,我打電話跟親愛的說,因為確定狀況是要手術的,所以他要我再回診間約手術時間,結果最快也要1個月後的10月20日,拿到手術相關資料後,接著再去照胸部X光及抽血,另外安排術前的麻醉諮詢,回到家都5點多了,真的好累。


過了一個星期,一直還是在擔心手術,大家都會說至少要看二位醫生,所以又去看了一間台大醫生出來開耳鼻喉科診所,診所很新設備齊全,有鼻咽內視鏡,也有在看兒童腺樣體問題,所以就再過去詢問醫生意見,醫生一樣先看扁桃腺,接著就用內視鏡,先看下鼻甲說下鼻甲很腫,接著看腺樣體,一看說腺樣體這麼大,一定無法呼吸的,腺樣體肥大的狀況是四級,醫生說這個噴類固醇鼻噴劑也沒有用,結論就是一定要手術,不過術後要繼續噴類固醇鼻噴劑,意思好像是要讓整個鼻子的環境比較好。

比起上星期看X光片,可能是看內視鏡很清楚,突然明白,是真的對霏的影響很大,他真的很難用鼻子呼吸,才會一直張開著嘴巴,當下真的好自責、好心疼,覺得自己怎麼沒早點發現這個問題,讓孩子受苦這麼久。

接下來就是等手術了,希望這次手術可以一切順利。

 

 

 

 

 

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